保険診療におけるカルテ記載のあり方 改訂第3版 [本]
価格:2625円
【セブン-イレブンで24時間受取りOK・送料0円!】 著者/訳者名:高木泰/著 出版社名:診断と治療社 発行年月:2008年07月 関連キーワード:ホケン シンリヨウ ニ オケル カルテ キサイ ノ アリカタ ほけん しんりよう に おける かるて きさい の ありかた、 タカギ,ヤスシ たかぎ,やすし、 シンダン ト チリヨウシヤ シンダントチリヨウシヤ 3161 しんだん と ちりようしや しんだんとちりようしや 3161 カルテ開示時代における診療録の基本となる法的事項を具体的な
記載例を紹介しながらやさしく解説した。 A 基本的事項 1 カルテ
記載の法律的根拠 2 保険診療におけるカルテの様式 3 保険診療以外のカルテ 4 電子カルテの
記載画面について 5 カルテの欄の
記載義務について 6 個々の欄に
記載する場合の留意事項B 具体的事項 1 共通事項 2 傷病名欄について 3 症状・所見等欄 4 点数等欄C 算定要件上の
記載項目の一覧D 問題志向型診療記録(POMR)について 1 具体的事
例と手順 2 事
例のSOAP
記載E まとめ 1 総合的なこと 2 傷病名欄について 3 ・・・